“劉阿姨，您好啊！今天我們上門免費(fèi)給您測測血壓，看看您的健康狀況……”8月11日，撫順市順城區(qū)葛布街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生吳斌帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)來到西葛南社區(qū)77歲居民劉素清老兩口家中隨訪。

　　2010年，劉素清被納入葛布街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“高血壓慢病管理”人群。2017年，撫順市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施后，劉素清的健康管理交由吳斌家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)。

　　吳斌告訴記者，在葛布街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽約的居民可以享受到免費(fèi)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。根據(jù)居民健康狀況和需求，做好社區(qū)65歲以上老年人、0歲至6歲兒童、孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)和高血壓、糖尿病、重型精神病患者的篩查、隨訪、健康生活行為干預(yù)指導(dǎo)等工作。遇到基層醫(yī)院無法治療的疾病，家庭醫(yī)生還會為居民提供轉(zhuǎn)診服務(wù)。目前，葛布街道總?cè)丝?3031人，轄區(qū)建立健康檔案的居民已經(jīng)達(dá)到58743人；參與慢病管理的有8089人，參與健康管理的老年人有11274人。截至目前，中心19名全科家庭醫(yī)生，正為24056名轄區(qū)簽約居民提供健康服務(wù)。

　　家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，作為早期基層衛(wèi)生服務(wù)中對居民慢性病管理的一種延伸，滿足了居民最基本、最普遍的健康需求。自2017年撫順市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施以來，這項(xiàng)政策將基層衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)的觸角延伸到尋常百姓家中，逐步引導(dǎo)撫順市110多萬名已簽約居民邁入健康新生活。

　　2013年以來，撫順市按照國家、省的統(tǒng)一部署，探索開展鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)團(tuán)隊(duì)簽約服務(wù)試點(diǎn)。

　　2017年11月，由撫順市衛(wèi)生計(jì)生委、撫順市發(fā)展改革委、撫順市財(cái)政局和撫順市人社局等四部門聯(lián)合制定的《撫順市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案》正式下發(fā)，標(biāo)志著撫順市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作進(jìn)入了全新的發(fā)展階段。撫順市基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以打造“居民家門口的醫(yī)療和健康服務(wù)”為理念，以醫(yī)聯(lián)體建設(shè)為依托，以優(yōu)化簽約服務(wù)內(nèi)涵為基礎(chǔ)，以信息化手段為支撐，積極開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，確定了撫順市簽約服務(wù)試點(diǎn)單位。

　　2018年，撫順市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作以醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體、專科聯(lián)盟為基礎(chǔ)，由各牽頭醫(yī)院和主體醫(yī)院派駐醫(yī)師參與組建家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)至少含有一名上級醫(yī)院醫(yī)師、一名在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)注冊的全科醫(yī)師、一名護(hù)士，根據(jù)需要可增加專科醫(yī)師、公衛(wèi)醫(yī)師、健康管理師、心理咨詢師、營養(yǎng)師等，發(fā)揮不同人員的作用。撫順市所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)還借助“世界家庭醫(yī)生日”宣傳活動，向居民宣傳簽約服務(wù)的內(nèi)容和意義。

　　2019年，撫順市基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)結(jié)合服務(wù)能力及資源配置情況，做到簽約一人、履約一人、做實(shí)一人，不斷提高居民對簽約服務(wù)的獲得感和滿意度；進(jìn)一步優(yōu)化簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，推進(jìn)專科服務(wù)與簽約服務(wù)的有效銜接；通過基層人才能力提升培訓(xùn)等多種形式，不斷提高常見病和多發(fā)病的診療服務(wù)能力；大力推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，提高綜合診療能力；撫順市目前正積極協(xié)調(diào)財(cái)政、人社等部門推動落實(shí)國家、省有關(guān)支持簽約服務(wù)開展的績效分配政策，將考核結(jié)果與家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和個(gè)人績效分配掛鉤。截至目前，撫順市607個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，正在組團(tuán)為群眾開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。