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醫(yī)療保險
撫順城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)跨越式發(fā)展 群眾獲得感提升
來源:遼東網(wǎng)瀏覽:8846次'時間:2019年5月31日
    建國70年來,作為重要民生事項的城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),經(jīng)歷了巨大的變遷,實現(xiàn)了飛速發(fā)展。在撫順,城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)日趨完善,以街道衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(村衛(wèi)生室)、簽約家庭醫(yī)生(鄉(xiāng)村醫(yī)生)為載體的城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,在城鄉(xiāng)居民的健康管理和服務(wù)方面發(fā)揮著越來越重要的作用;醫(yī)療服務(wù)能力不斷提高,3D打印、腔鏡、介入、微創(chuàng)手術(shù)等新技術(shù)得到廣泛應(yīng)用,電子病歷、遠程醫(yī)療、APP掛號等智慧醫(yī)療手段讓就診更便捷;城市公立醫(yī)院改革,結(jié)束了60余年“以藥補醫(yī)”的歷史;城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療廣泛覆蓋,實施大病集中救治,范圍由9種大病擴大到14種,增強了居民就醫(yī)獲得感。
  國際上衡量一個國家或地區(qū)健康水平的三大指標是人均預(yù)期壽命、嬰兒死亡率和孕產(chǎn)婦死亡率。從數(shù)據(jù)上看,我市城鄉(xiāng)居民人均預(yù)期壽命由1982年的69.28歲(第三次人口普查)提高到2017年的77.11歲,嬰兒死亡率從1982年的18.41‰下降到3.1‰,孕產(chǎn)婦死亡率從1982年的13.68/10萬下降到9.67/10萬,處于歷史最好水平。城鄉(xiāng)居民健康水平的提高,讓撫順這座城市更具魅力和活力。
  醫(yī)院、病床、醫(yī)生、護士等醫(yī)療資源極大豐富,使我市榮列遼寧省醫(yī)療資源豐富城市行列。全市現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)1373家,遠超1978年的319家,床位數(shù)14978張,較1978年7518張翻一番。2017年末,我市每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師2.68人、注冊護士2.78人、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位7.11張,分別比1978年增加1.18人、1.35人、3.3張。上世紀70年代,我市醫(yī)院的本科衛(wèi)生技術(shù)人員鳳毛麟角,而今我市衛(wèi)生技術(shù)人員中本科及以上學(xué)歷占27.01%,高學(xué)歷的人才提供了更高的健康服務(wù)。
  改革開放以來,隨著我市醫(yī)療衛(wèi)生資源總量穩(wěn)步增長,服務(wù)體系也在不斷健全,全市共有醫(yī)院74家,城市公立醫(yī)院33家,其中有結(jié)核、腫瘤、傳染、精神、婦兒、職業(yè)、眼科、口腔等專科醫(yī)院,專業(yè)門類齊全,布局基本合理。由疾控中心、中心血站、120急救中心等組成的公共衛(wèi)生體系在健康維護中發(fā)揮了很大作用。由縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室組成的農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)健全。現(xiàn)在我市基本建成由醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)等組成的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,初步形成覆蓋城鄉(xiāng)的“15分鐘健康服務(wù)圈”。
  以前行醫(yī)靠的就是血壓儀、聽診器、體溫計“老三件”,今天則是CT、MRI、超聲等大型醫(yī)療設(shè)備。醫(yī)療技術(shù)更是快速發(fā)展,我市的幾家三甲醫(yī)院已經(jīng)在骨科手術(shù)中運用3D打印和腔鏡、介入、微創(chuàng)等醫(yī)療技術(shù),電子病歷、遠程醫(yī)療、APP掛號等信息化手段也是層出不窮,這在70年前是不可想象的。醫(yī)療服務(wù)能力的提高讓人民群眾得到了更好的醫(yī)療服務(wù),統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,2017年我市年門診服務(wù)量比1978年末增加357萬人次,增長60.94%,年住院量比1978年末增加33.62萬人次,增長36.2%。
  改革開放以來,我國用較少的投入取得了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)較大的成就,其中最主要的得益于2009年啟動的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,是政府針對城鄉(xiāng)居民存在的主要健康問題,以兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性疾病患者為重點人群,面向全體居民免費提供的最基本的公共衛(wèi)生服務(wù)。20年來,我市已經(jīng)建立規(guī)范化居民電子健康檔案193.06萬份,孕產(chǎn)婦健康管理近0.96萬人,7歲以下兒童健康管理7.2萬人,為65歲以上老年人健康管理27.7萬人,為17萬名高血壓患者、6.2萬名糖尿病患者和0.7萬名重度精神病患者提供了健康管理。
  自2017年我市全面推進公立醫(yī)院綜合改革以來,全部取消藥品加成,結(jié)束了60余年“以藥補醫(yī)”的歷史。與此同時,圍繞全面深化改革,我市努力在分級診療、現(xiàn)代醫(yī)院管理、全民醫(yī)保、藥品供應(yīng)保障、綜合監(jiān)管5項制度建設(shè)上取得新突破,同時正統(tǒng)籌推進健康相關(guān)改革。
  “因病致貧”是農(nóng)村貧困的一個主要原因,也是衛(wèi)生領(lǐng)域一個攻尖的“硬骨頭”。為了不讓歷史再現(xiàn),近年來,市衛(wèi)生健康委通過爭取設(shè)立了撫順市健康扶貧專項資金,在扶貧攻堅期內(nèi),每年列支總額度為1300萬元的扶貧專項資金。依托縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生計生專干、醫(yī)生、村醫(yī)等人員組建了健康扶貧工作隊,大病集中救治范圍由9種大病擴大到14種,對重病和大病實施兜底保障。為所有建檔立卡貧困人口進行每年一次的體格檢查,體檢費用標準為人均150元左右。目前已體檢19262人、體檢率67.85%。
  與此同時,醫(yī)療保障體系廣泛覆蓋使人們享受實實在在的獲得感。截至2017年底,全市職工醫(yī)保參保人數(shù)93.2萬人,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保41.1萬人,新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保68.1萬人,參保率穩(wěn)定在95%以上。
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