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醫(yī)療保險(xiǎn)
遼寧明年起實(shí)施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度
來(lái)源:遼東網(wǎng)瀏覽:16918次'時(shí)間:2019年8月2日
    近日,遼寧省政府印發(fā)《遼寧省人民政府關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施意見(jiàn)》,從2020年1月1日起,全面實(shí)施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度,在市級(jí)行政區(qū)域內(nèi)實(shí)現(xiàn)覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點(diǎn)管理和基金管理統(tǒng)一。
    在整合基本醫(yī)保制度方面,城鄉(xiāng)醫(yī)保要做到“六個(gè)統(tǒng)一”,即統(tǒng)一覆蓋范圍、統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一保障待遇、統(tǒng)一醫(yī)保目錄、統(tǒng)一定點(diǎn)管理和統(tǒng)一基金管理。值得一提的是,城鄉(xiāng)醫(yī)保整合后將適當(dāng)提高農(nóng)村居民重特大疾病患者的保障水平,確保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例保持在75%左右,減少因病致貧。醫(yī)保范圍內(nèi)的藥品品種將擴(kuò)大一倍以上,診療項(xiàng)目尤其是心臟支架、人工關(guān)節(jié)等高值耗材納入醫(yī)保支付范圍。
    此外,還將統(tǒng)一大病保險(xiǎn)政策。統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)起付線,原則上按上一年度居民人均可支配收入的50%確定;城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)最低支付比例不低于60%,合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用每增加5萬(wàn)元支付比例提高5%,最高支付比例控制在70%;城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償不設(shè)封頂線。
    《意見(jiàn)》要求,今年9月底前,各市要制定出臺(tái)整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度的具體實(shí)施方案;今年底前,在市級(jí)行政區(qū)域內(nèi)實(shí)現(xiàn)基金管理、政策制度、醫(yī)療服務(wù)協(xié)議管理、經(jīng)辦服務(wù)、信息系統(tǒng)的統(tǒng)一,并設(shè)立市級(jí)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金財(cái)政專戶(或財(cái)政專戶分賬戶);2020年底前,實(shí)現(xiàn)基金統(tǒng)收統(tǒng)支,全面做實(shí)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌,并同步做實(shí)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌。
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